Neueste Waffe gegen multiresistente Keime ist stumpf, noch bevor sie eingesetzt wird
Alarmierend: In Deutschland haben Forscher Bakterien nachgewiesen, die gegen eine gerade erst entwickelte Antibiotika-Kombination resistent sind. Das Mittel Aztreonam-Avibactam sollte als letzte Waffe gegen hochgradig multiresistente Erreger dienen und wird zurzeit in klinischen Studien getestet. Doch wie nun Genomanalysen belegen, sind bei uns schon Erreger präsent, gegen die auch dieser Hoffnungsträger der Medizin nicht mehr wirkt. Damit ist diese Waffe gegen Bakterien bereits stumpf, noch bevor sie breit eingesetzt wurde.
Die wichtigsten Waffen der Medizin werden stumpf: Immer häufiger bleiben Antibiotika wirkungslos, weil Bakterien gegen sie immun geworden sind. Allein in Europa sterben jährlich mehr als 33.000 Menschen an solchen multiresistenten Erregern. Unter den Bakterien, die die Weltgesundheitsorganisation (WHO) als höchste Gefahr einstuft, sind auch Erreger, die gegen die Notfall-Antibiotika aus der Klasse der Carbapeneme resistent sind. Diese Mittel gelten als letzte noch wirksame Waffe gegen viele resistente Bakterien.
Neue Waffe gegen multiresistente Erreger
Inzwischen jedoch erweisen sich auch die Carbapeneme immer häufiger als wirkungslos. Die Bakterien umgehen die für sie tödliche Wirkung, indem sie ein Enzym bilden, das die Wirkstoffe abbaut. „Bisher sind Infektionen mit solchen Carbapenem-resistenten Erregern oft nur sehr schwer zu behandeln, da die Therapieoptionen mit vorhandenen Antibiotika stark eingeschränkt oder sogar gar nicht mehr gegeben sind“, erklärt Koautor Can Imirzalioglu vom Deutschen Zentrum für Infektionsforschung (DZIF) in Gießen.
Neue Waffen gegen solche Erreger sollte eigentlich eine erst vor kurzem entwickelte Kombination aus zwei antimikrobiellen Substanzen liefern. „Aztreonam-Avibactam ist eine Kombination aus einem älteren Antibiotikum – Aztreonam – mit einem neueren Hemmstoff – Avibactam –, der die Wirksamkeit der Resistenz gegen Carbapeneme aufheben kann und so die Bakterien wieder angreifbar macht“, erklärt Imirzalioglu. Noch wird diese Kombination nur in klinischen Studien getestet und ist noch nicht frei verfügbar.
Mittel ist noch im Test, Resistenzen sind schon da
Das Alarmierende jedoch: Obwohl diese neue Waffe noch gar nicht breit im Einsatz ist, gibt es schon Bakterien, die gegen sie resistent sind – auch in Deutschland, wie das Team um Erstautor Patrice Nordmann von der Universität Fribourg in der Schweiz nun mittels Genomanalysen festgestellt hat. Im Rahmen einer Surveillance-Studie wiesen sie Bakterien der Allerweltsart Escherichia coli in den deutschen Proben nach, die Resistenzen gegen Aztreonam-Avibactam aufweisen.
„Alarmierend ist hierbei auch die Tatsache, dass diese Resistenz auch bei Bakterien gefunden wurde, die in Deutschland sehr häufig vorkommende Carbapenemasen tragen“, erklärt Koautor Trinad Chakraborty von der Universität Gießen. Das könnte bedeuten, dass sich die neuen Resistenzen gegen das Kombinationsmittel sehr schnell unter den Erregern ausbreiten können – und das noch bevor es überhaupt bei uns eingesetzt wird.
Nach Ansicht des Forschungsteams könnte dies bedeuten, dass selbst die neue Wirkstoffkombination in vielen Fällen nicht mehr wirken wird. „Die Erwartung als Hoffnungsträger-Kombination bei Infektionen mit Carbapenem-resistenten Erregern kann möglicherweise nicht erfüllt werden“, so Chakraborty.
Wettlauf verloren
Diese Ergebnisse unterstreichen, dass der Wettlauf der Medizin mit resistenten Erregern in vollem Gange ist – und dass die Medizin droht, ihn zu verlieren. Längst finden sich Resistenzgene überall in der Umwelt – in Böden, Gewässern, der Luft, dem Hausstaub und in unserem Darm. Meist sind zwar harmlose Bakterie die Träger dieser Gene, sie können diese aber mittels horizontalem Gentransfer auch an krankmachende Erreger weitergeben.
Angesichts der realen Gefahr, dass viele bakterielle Infektionen bald nicht mehr mit Antibiotika bekämpft werden können, hat die WHO schon vor einigen Jahren zur verstärkten Suche nach neuen antibakteriellen Wirkstoffen aufgerufen. (Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 2021; doi: 10.1128/AAC.01090-21)
Quelle: Deutsches Zentrum für Infektionsforschung
Quelle: scinexx.de vom 06.09.2021
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…Die Bakterien umgehen die für sie tödliche Wirkung, indem sie ein Enzym bilden, das die Wirkstoffe abbaut…
Ja, Klasse ! Die haben solange Antibiotika gegen die jährlichen Grippen verordnet – man muss ja schließlich einer Lungenentzündung VORBEUGEN, noch bevor man sie überhaupt hat -, dass jetzt nichts mehr hilft.
Wie wär’s mit einem Mittelchen gegen diese Enzyme, die jene Wirkstoffe abbauen ?! Einfach weiterforschen, schlage ich vor. Vielleicht greift dann der „Zufall“ helfend ein.
„Die haben solange Antibiotika gegen die jährlichen Grippen verordnet …, dass jetzt nichts mehr hilft.“
Im Fall von Grippe eher unwahrscheinlich, weil das eine Viruserkrankung ist, und dagegen helfen keine Antibiotika.
Dessenungeachtet ist die zunehmende Resistenz von bakteriellen Erregern gegen Antibiotika tatsächlich ein ernstes Problem.
Da muss man aber auch sagen dass die Leute schon beim Schnupfen Antibiotika vom Arzt verlangen. – Idioten eben. Manche Ärzte verschreiben es dann um den „Kunden“ nicht zu verlieren.
Was immer sie verschreiben, sind vermutlich irgendwelche Mittel gegen den Husten oder die Triefnase. Die Verordnung von Antibiotika gegen grippale Infekte wäre ein ernster Kunstfehler, weil Antibiotika nur gegen bakterielle Infektionen helfen.
Salzwasser mit der „Nasengurke“ durchspülen, luft ansaugen und alles rausprusten. Selbst das, was tief in der Nasenhöhle daherglibbert kommt raus… fiese Sache, aber Schnupfen endet schnell.
Warum endet ein Schnupfen nach ca. 7 Tagen? Weil dann die Bakterien an ihren eigenen Ausscheidungen toxisch vergiftet werden.
PS: Gurgeln gehört dazu. 2 Runden mit der Nasendusche und … fertig.
Ist doch mal wieder etwas Neues aus „Gemany“, …. sonst kommt ja nichts mehr.
Wie sagte Alf? Bei Ihm hilft nur frisch gepresster Katzensaft gegen Schluckauf!
Bei uns hilft gegen das Bakterium nur frisch gepresster Saft aus PolitXXern. Jeder Keim macht sich dünne wenn die Nadel mit der Dosis 1:1Milliarde angesetzt wird.